ACE 抑制剂可改善心衰患者的认知功能
ACE Inhibitor Therapy May Boost Cognitive Function in Heart Failure Patients
作者:国际循环网 日期:2005/3/14 0:00:00
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一项新的研究显示:ACE抑制剂治疗可以剂量依赖性的的方式选择性地改善老年心衰患者的认知功能,这一作用与基线或治疗后的血压水平无关。该研究结果发表在《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)2005年第3期上。
来自意大利罗马天主教大学的Dr. Giuseppe Zuccala说:“我们的研究第一次显示了药物治疗可能逆转一般心衰人群的认知功能损害。”
Dr. Zuccala及其同事在一项意大利多中心的药物-流行病学研究中评价了开始ACE抑制剂治疗对12 081例受试者认知功能的影响。其中共有1220例心衰患者,他们在入院前均没有应用ACE抑制剂治疗过。
根据研究结果,在医院开始ACE抑制剂治疗的446例心衰患者的认知功能改善了30%,而其它受试者的改善是22%(P=0.001)。应用多变量回归模型分析,开始ACE抑制剂治疗的认知功能改善的比值比是1.57。
研究组写到:“结果相当明显,而在无心衰的受试者中没有观察到这种相关性。”
与较低剂量相比,当用药剂量高于中位值时,认知功能改善的比值比更高(比值比为1.90),而且该比值比随着治疗的时间而增加。
Dr. Zuccala说在西方国家,与心衰相关的认知功能损害是一个难题,因为它的高发病率。据估计,单在美国它就影响了超过100万的人群,与死亡率和致残率升高相关。
Dr. Zuccala也指出:“现在已认识到老年的心衰患者常常没有接受ACE抑制剂治疗,或者应用的剂量较低。”
他说:“我们的研究结果需要设计精确的临床试验来证实,但根据该结果,老年心衰患者应用ACE抑制剂治疗并适当增加剂量可能降低西方国家与之相关的致残率和死亡率。”
版面编辑:国际循环
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