糖尿病患者未充分控制其发生冠心病的危险
Diabetes CHD Risk Management Suboptimal
作者:国际循环网 日期:2005/3/22 0:00:00
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英国研究者发表在《Heart》杂志2005年4月刊上的一项研究提示:许多老年糖尿病患者未充分采取措施以降低冠心病的危险,即使这一人群发生心血管疾病的危险特别高。
研究人员调查了英国地区性心脏研究(British Regional Heart Study)和英国女性心脏和健康研究(British Women's Heart and Health Study)中的年龄在60~79岁的糖尿病患者,以了解他们采取冠心病预防措施的程度。
两项研究共纳入了4252例男性和4286例女性,伴或不伴糖尿病,受试者来自英国的24个市镇,在1998~2001年接受了调查。
约20%的男性和12%的女性在60~79岁发生了冠心病,糖尿病的发病情况分别为7%和5%。
来自英国Royal Free and University College Medical School的Jonathan Emberson及其同事报告说:“在既往无冠心病的情况下,糖尿病患者接受阿司匹林、他汀、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、任一一种降压药的几率高于非糖尿病患者。”
“然而,即使是在糖尿病患者中,接受一种药物或多种药物的比例也很低。比如,只有1/17的男性和1/10的女性在接受阿司匹林和他汀治疗。”
他们说:“对于伴有确诊冠心病的人群,糖尿病患者接受阿司匹林、他汀或β受体阻滞剂的几率并不高于非糖尿病人群。”
不过,该研究组接着说糖尿病患者应用ACE抑制剂的比例要高于非糖尿病人群(男性和女性的比值比分别是2.14和2.32)。另外,女性患者应用抗高血压药的比例较高。
Emberson等认为:“糖尿病患者进行冠心病的一级预防是糖尿病常规防治的内容。”
“对于冠心病的二级预防,看来糖尿病患者的临床预防程度与非糖尿病患者相似。这一结果提示糖尿病患者进行冠心病二级预防时的限制因素,就是已确诊冠心病患者的预防标准。”
版面编辑:国际循环
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