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左西孟旦降低心衰进展中的生物标记物 Levosimendan Reduces Heart Failure Progression Biomarkers

作者:国际循环网   日期:2005/4/20 0:00:00

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一项新的研究显示,钙增敏剂左西孟旦可降低循环中与慢性心衰(CHF)进程密切相关的神经激素标记物的水平。 来自希腊雅典Onassis心脏外科中心的Dr. John T. Parissis及其同事报告说,特别是,该药降低了入院72小时内的N末端B型原脑钠尿肽(NT-proBNP)和白细胞介素-6的水平。这两种标记物的水平较高与CHF患者的临床结果较差和死亡危险较高密切相关。 Dr. Parissis 说,NT-proBNP是一种生物无活性的蛋白质片段,与BNP的含量呈等摩尔关系。两者在临床实践中均被用于排除心衰诊断、预测预后和评价治疗的疗效。IL-6是一种炎症标记物,用于预测预后。 Dr. Parissis及其同事应用左西孟旦治疗了超过120例患者。 他们的研究结果发表在《国际心血管病杂志》(International Journal of Cardiolog)2005年3月30日刊上。该研究纳入了120例失代偿性CHF患者,在给予左西孟旦6μg/kg/min的负荷剂量输注10分钟后,以0.1μg/kg/min的剂量输注左西孟旦24小时。研究人员在基线时、给药后24小时、72小时获取静脉血样和测定血流动力学指标。 研究人员发现左西孟旦除了降低NT-pro BNP和IL-6的水平外,也明显降低输注后72小时的肺毛细血管楔压和肺动脉压。全身及肺血管阻力也有降低的趋势,但没有统计学显著性。 Dr. Parissis说左西孟旦治疗失代偿性CHF非常有效,但它治疗新发的急性心衰的疗效数据并不令人鼓舞。他说该药潜在的最严重的不良反应是低血压,是由它的血管舒张作用所引起的。 Dr. Parissis及其同事总结说:“我们的结果提示,NT-pro BNP和IL-6水平的变化可能作为晚期失代偿性CHF患者有用的生物标记物,它们与左西孟旦产生的中心血流动力学和临床状况的改善相关。”

版面编辑:国际循环



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