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危险评分可识别早期冠心病的危险 Risk Score Identifies Early CHD Risk

作者:国际循环网   日期:2005/5/9 0:00:00

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美国的研究人员提出了一种危险评分方法,用它可识别有高发动脉粥样硬化病变危险的年轻人。 以C Alex McMahan(美国得克萨斯大学医学中心)为首的研究组说,这一方法可用于识别有高度冠心病危险的年轻人。 McMahan及其同事在《内科学文献》(Archives of Internal Medicine)2005年4月25日刊上上说,研究发现年轻人中出现进展性冠状动脉粥样硬化的几率很高。 为了找到一种危险评分方法,他们分析了PDAY(Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth)尸体解剖研究的数据,这项研究采集了因外部原因死亡的15~34岁人群的动脉、血液和其它组织的样本。 他们评价了冠状动脉(n=1117)和腹主动脉(n=1458)的粥样硬化损伤,以年龄、性别、血脂蛋白浓度、吸烟、高血压、肥胖和高血糖为基础,提出了一种危险评分方法。 评分增加1个单位(相当于年龄增大1岁)与冠状动脉损伤的比值比1.18相关,与腹主动脉损伤的比值比1.29相关,后者的存在增加了前者发生的几率。 作者指出:“这种方法的识别效果与Framingham方法预测冠心病事件得到的结果相似,这样就提示,PDAY方法可预测年轻人群出现冠心病前的临床前进展性动脉粥样硬化的危险,如同Framingham方法可预测老年人群发生冠心病事件的危险。” 他们接着说,然而这两种方法间危险因素的加权不同,这可能是因为危险因素以不同的方式引起动脉粥样硬化形成和临床前冠心病。” 研究组总结说:“以前的PDAY研究显示许多年轻人有进展性动脉粥样硬化损伤,这些研究支持这样的公共卫生策略,即鼓励年轻人采取健康的生活方式。” “这项研究显示,通过简单价廉的测定而得出的危险评分,使得临床医生可以识别出高危的青少年和年轻人,并建议他们关注他们的危险因素(高脂血症、高血压、吸烟、肥胖和高血糖)和长远的冠心病危险。”

版面编辑:国际循环



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