试验设计：该研究是一个随机化试验，在左室射血分数（LVEF）减低的患者中，心脏超声报告临床提醒应用β受体阻滞剂的患者621例（提醒组），未提醒的患者650例（未提醒组）。主要终点为随机化后1~9个月内接受口服β受体阻滞剂治疗。

结果

● 在研究开始有半数患者正在接受β受体阻滞剂治疗。
● 提醒组与未提醒组相比，主要终点事件发生率即β受体阻滞剂的使用率增加（见图）。
● 研究开始未使用β受体阻滞剂的患者，主要终点发生率相似。（n=619，提醒组β受体阻滞剂使用率56%，未提醒组44%）。
● 在提醒组中免于因心力衰竭住院患者的存活率与住院患者相比无差异（风险比，0.99）。

结论

● 左室射血分数减低的患者，提醒组与未提醒组相比1～9个月的β受体阻滞剂使用率增加。
● 有关治疗依从性的随机研究较少，但研究发现一些相对简单的方法如VA健康系统能增加治疗依从性，包括最近的FAME在内的一些试验，就是通过VA健康系统来开展的。

Citation：Heidenreich PA， Gholami P， Sahay A， Massie B，Goldstein MK. Clinical reminders attached to echocardiography reports of patients with reduced left ventricular ejection fraction increase use of beta-blockers: a randomized trial.

Circulation 2007;115:2829-2834.