当前位置:循环首页>正文

[EuroPCR 2012]为不能外科手术的严重主动脉瓣狭窄患者进行经导管主动脉瓣置换术(PARTNER B试验的2年研究数据)

作者:国际循环网   日期:2012/5/18 15:00:40

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

对于不能外科手术的患者行经皮主动脉瓣置换术(TAVR),其术后1年的获益已众所周知(PARTNER B),该获益包括术后1年的死亡率显著降低,心脏相关的症状减少以及瓣膜血流动力学的改善。

   对于不能外科手术的患者行经皮主动脉瓣置换术(TAVR),其术后1年的获益已众所周知(PARTNER B),该获益包括术后1年的死亡率显著降低,心脏相关的症状减少以及瓣膜血流动力学的改善。

  术后2年的研究结果如下:⑴死亡率在标准内科治疗组为68%,在TAVR组为43.3%(P<0.001);⑵心脏相关的死亡率在标准内科治疗组为62.4%,在TAVR组未43.3%(P<0.001);⑶所有患者的1年死亡率在标准内科治疗组为35.1%,在TAVR组为18.2%(HR 0.58;95%CI:0.36~0.92,P=0.02);⑷标准内科治疗组有11例患者治疗1年后交叉至TAVR组,其死亡率为10%,有资格交叉至TAVR组但未能进入TAVR组的患者的死亡率为21%;⑸标准内科治疗组中82.3%的患者接受了球囊主动脉瓣成形术,这些患者至少在术后前半年获得了益处;⑹TAVR组患者术后2年中重度主动脉瓣关闭不全的发生率只有10%;⑺两组中央和外周主动脉瓣关闭不全的发生率在术后1年和2年的结果相似;⑻与标准内科治疗组相比,1年后卒中的发生率在TAVR组为11.2%,手术组为5.5%(P=0.06),2年后分别为13.8%和 5.5%(P=0.01);⑼标准内科治疗组中,在第1年存活的一半以上的患者在第2年结束前去世。
  来自Dr. George Harris的评论
  TAVR组中,术后前30天卒中发生率的升高主要由缺血事件(1例出血和12例缺血,标准内科治疗组中为0例出血和3例缺血)所致,30天后主要由出血性事件所致。TAVR中获益最大的是STS分值最低的患者,我们所面临的挑战在于确定因合并疾病不能从TAVR获得足够益处的人群(STS得分)。

版面编辑:赵书芳  责任编辑:聂会珍



PARTNER试验主动脉瓣置换术

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530