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[OCC2012]心血管疾病热点话题——OCC大会主席葛均波教授专访

作者:  葛均波   日期:2012/6/20 17:20:14

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东方会今年开设了诸多论坛。中国面临人口老龄化,心力衰竭会给社会、国家带来非常大的经济负担。因此今年在大会的开幕主题讲座上,特意把三个主题讲座安排了两个心力衰竭的治疗,一个内科一个外科,另一个是关于干细胞治疗的。再者本次大会介绍了很多新技术。

  《国际循环》:作为大会主席,能否请您简要介绍一下大会的热点话题?本次会议在血管疾病的治疗方面提出哪些新的观念?
  葛均波教授:东方会今年开设了诸多论坛。中国面临人口老龄化,心力衰竭会给社会、国家带来非常大的经济负担。因此今年在大会的开幕主题讲座上,特意把三个主题讲座安排了两个心力衰竭的治疗,一个内科一个外科,另一个是关于干细胞治疗的。再者本次大会介绍了很多新技术。我们这次非常成功地做了三例二尖瓣手术,这是国内首次做,昨天我请霍勇教授一起做了一例手术,霍勇教授做完以后兴奋地说:太神奇了,原来二尖瓣反流分级是4级,手术以后仅用一个夹子就变成了0级。左房压力明显变小,病人的生活质量明显改善。对于不能开刀、不适合开刀的病人这是非常好的一个选择,这次我们把这个技术介绍到国内来。
  《国际循环》:经皮肾动脉去神经消融是治疗顽固性高血压的一个新选择,请您谈谈其在顽固性高血压治疗中的适应证,有哪些优势和不足?目前是否有足够的证据应用于临床?
  葛均波教授:经皮肾动脉去神经消融治疗顽固性高血压目前还处于探索阶段,这个技术本身并不难,但是做的好的话必须能够把它描记出来,肾动脉的交感神经是不是被消融掉了,继而保证不能导致血管损伤。如果病人血压下来了,但是肾动脉狭窄了,肾功能衰竭了,那也不行。再者,有一项国外研究显示消融可以改善病人的糖耐量,降低病人的糖化血红蛋白,降低空腹血糖,消融对难治性糖尿病将来还是一个方法。此外,消融交感神经抑制传入神经,使信号不传出,就会导致腺素产生减少,心肌纤维化减少,将来对难治性心衰也可以做一些探索
  《国际循环》:经皮瓣膜置换术近年来虽然也取得了一些发展,但是远不如经皮冠脉介入治疗的发展迅速,您认为经皮瓣膜置换术应用当前面临的困难有哪些?
  葛均波教授:经皮瓣膜置换术目前还没有得到国家SFDA批准,因此,费用是一个问题,有待国家或一些有责任的基金会能够投入资金。现在国外做了5万多例的病人,而我们很多病人不能做手术,只能眼看着这些病人走向死亡,我觉得一是让国家尽快批准这一技术,二是验证它的安全性。有效性毫无疑问,安全性方面应该在中国人群中做一些观察性研究,国家和公司应该提供一些资助,让这个技术在中国更早的得以使用。

版面编辑:赵书芳  责任编辑:聂会珍



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