补充铬不能改善糖耐量低减
Chromium Supplementation May Not Improve Impaired Glucose Tolerance
Potential explanations for these negative results include inadequate study power, noncompliance, inadequate dosage, problems with bioavailability, absence of relevant chromium deficiency in Australia, and lack of efficacy of chromium supplementation."We found no beneficial effect of chromium supplementation in the treatment of people with IGT despite increases in serum chromium levels, which suggested an adequate dosage regimen," the authors write. "Further studies in people with type 2 diabetes should be undertaken."
发表于《Diabetes Care》杂志三月刊的随机研究结果显示,补充铬对糖耐量低减的患者并没有益处。
来自麻萨诸塞州波士顿Joslin 糖尿病研究中心的Jenny E. Gunton和他的同事们指出“铬是人体中重要的元素。铬元素的缺乏与糖尿病的发生有关,这最早在接受长期肠道外营养而未常规补充铬的患者中发现。当给这些患者补充铬元素后糖尿病可以缓解。”
在该双盲研究中,从澳大利亚悉尼市的两个第三转诊中心门诊,通过75g葡萄糖耐量试验招募到40例(60%为女性)糖耐量低减患者,这些患者随机服用甲基吡啶铬400μg,每日两次或服用安慰剂。所有的患者都要询问病史,进行体格检查并测定空腹血胰岛素、铬、总胆固醇和甘油三脂水平。使用稳态模型评估胰岛素抵抗水平。
经过3个月的治疗,活性药治疗组患者的血清铬水平有轻微的升高 (从1.4±1.3到5.2±8.9 nmol/L;P=0 .048 ),安慰剂治疗组患者的血总胆固醇水平稍有升高 (4.83±0.67到5.37±0.78 mmol/L;P =0 .002)。虽然两组患者的腰围都有缩小的趋势但是没有达到统计学的显著性差异。两组患者的糖耐量低减的进展和逆转比例没有差异。
对这个阴性结果的解释包括研究力度不足、患者顺应性欠佳、剂量不够、生物利用度的问题、澳大利亚不存在铬元素缺乏的情况以及不能有效的补充铬元素。
作者提到:“我们没有发现补充铬对糖耐量低减患者有有益的治疗作用,尽管这些患者血中铬元素水平增加提示补充铬的剂量足够。进一步的研究将在2型糖尿病患者中进行。”
Diabetes Care. 2005;28:712-714
Jenny E. Gunton, N. Wah Cheung, Rosemary Hitchman, et al