心理应激可能诱发幼儿与糖尿病相关的自身免疫
Psychological Stress May Induce Diabetes-Related Autoimmunity in Infancy
·Psychological stress, measured as psychosocial strain in the family, seems to be involved in the induction, or progression, of diabetes-related autoimmunity in the child during the 1st year of life.
目的:回顾性研究中发现,不同环境因素( 包括严重生活事件经历)可能是1型糖尿病或该病自身免疫过程的触发因素。家庭心理应激可能在儿童的激素神经信号偶联水平产生不利影响,从而影响胰岛素敏感性/胰岛素需要量以及免疫系统。我们的目的是通过评估家庭社会心理紧张度,研究心理应激与幼儿糖尿病相关性自身免疫状况。
研究设计和方法:第一批序贯有4,400名1岁儿童参加本大规模人群前瞻性研究。 在孩子刚出生和1岁时由家长填写问卷,包括各种心理应激(例如养育应激等)和人口社会学背景的评测。 孩子1岁时抽血测定1型糖尿病相关的抗体,即酪氨酸磷酸酶和谷氨酸脱羧酶(GAD)。破伤风类毒素作为非糖尿病相关的对照抗体。
结果:心理因素, 即高养育应激(OR 1.8 [95% CI 1.2-2.9], P < 0.01), 严重生活事件经历(2.3 [1.3-4.0], P < 0.01), 异国母亲 (2.1 [1.3-3.3], P < 0.001), 以及父母受教育水平低(1.6 [1.1-2.3], P < 0.01)与儿童糖尿病相关的自身免疫状况相关,家族糖尿病史与之无关。
结论:经家庭社会心理紧张度评测出的心理应激,在幼儿生命第一年显示出对糖尿病相关自身免疫的发生和进展有关。
Diabetes Care. 2005; 28 (2): 290-295.
Anneli Sepa, Jeanette Wahlberg, Outi Vaarala, et al