一项新的研究显示心梗（MI）后预防性应用植入型心脏转复除颤器（ICD）可减少心律失常相关的死亡，但是因为其它原因的死亡增加，所以总死亡率未下降。 预防性应用ICD一直和与室性心律失常危险升高的各种心脏状况的生存获益相关。然而尚不清楚这一益处是否也适用于近期发生过MI的患者。 在Defibrillator in Acute MI Trial (DINAMIT)试验中，来自德国J. W. Goethe大学的Dr. Stefan H. Hohnloser及其同事评价了674例患者在发生MI的40天内随机接受或不接受ICD的结果。 入选本研究的条件是射血分数不大于0.35。平均随访期是30个月。 《新英格兰医学杂志》2004年12月9日刊报告说如上所述，应用ICD不影响总死亡率；ICD组有62例患者死亡，对照组是58例。 ICD组只出现12例与心律失常有关的死亡，而对照组是29例，危险下降58％（P＝0.009）。然而对于其它类型的死亡，ICD组和对照组的数值分别是50例和29例。这样，ICD治疗患者死于非心律失常的可能性比对照组高75％（P＝0.02）。 作者说非心律失常死因增加的原因尚不清楚，“最可能的解释是通过ICD治疗所挽救的心律失常相关死亡的患者也可能处于其它心脏死因的高度危险中。” 来自加拿大Calgary大学的Dr. Anne M. Gillis在相关的述评中以本研究和其它研究结果为基础评论说：“MI后左心室功能障碍的患者并不推荐常规植入ICD。需要根据患者的心脏猝死危险和其它死亡危险来进行个体化治疗。”