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磁共振成像可以识别房颤消融术中的心肌损伤

Magnetic Resonance Imaging Allows Identification of Myocardial Injury During Ablation Procedures for Atrial Fibrillation

作者:国际循环网   日期:2009/9/15 10:11:00

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肺静脉前庭电隔离(PVAI)已经成为治疗阵发性房颤患者的一种有效方法。然而,手术期间消融灶的扩展和位置仍常常不够清晰。我们报道了一种在PVAI手术期间采用心脏磁共振成像(CMR)使心肌损伤可视化的新方法。

    背景:

    肺静脉前庭电隔离(PVAI)已经成为治疗阵发性房颤患者的一种有效方法。然而,手术期间消融灶的扩展和位置仍常常不够清晰。我们报道了一种在PVAI手术期间采用心脏磁共振成像(CMR)使心肌损伤可视化的新方法。 

    方法:

    行PVAI的患者在PVAI之前和末期采用Miyabi-MRI系统进行CMR检查。应用延迟增强(DE-CMR)自由呼吸序列,并获得最大密度投影(MIP)。继而在人工分割的3D图像上采用动态阈值通过计算机运算测定心肌损伤范围的大小。 

    结果:

    2008年2月至7月共30例患者接受PVAI。在由14例患者组成的亚组中,在术前和手术期间进行CMR。PVAI期间,通过DE-CMR检测,损伤心肌与健康心肌的平均比值增加10.3%±4.1%。 

    结论:

    在消融手术期间采用CMR是可行的。DE-CMR可识别PVAI患者心肌损伤的位置和扩展。因此,这种CMR新方法可能改进消融技术,使得PVAI获得长期的成功。

版面编辑:李雅峰


肺静脉前庭电隔离PVAICMR

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