■ 上海华东医院  郭新贵教授
   《国际循环》：您认为高血糖对心血管病人有怎样的危害?
     郭新贵教授：高血糖是冠心病最主要的危险因素之一，UKPDS研究显示，一旦糖尿病病史超过10年，控制血糖将几乎不能降低大血管的并发症，如心肌梗死，卒中等。所以，糖尿病一定要早控制。目前糖尿病是冠心病的等危症已成为共识。对于10年以上的糖尿病患者才开始控制血糖为时已晚，对于冠心病合并IGT的患者，一定要尽早控制血糖。IGT控制方式首先要依靠生活方式改善，例如运动和饮食控制；第二是应用药物控制，例如阿卡波糖，STOP-NIDDM研究证实了这一点。
   《国际循环》：在中国基层医生范围内，大家对于高血糖的认识程度如何?
    郭新贵教授：冠心病患者50%以上都伴有糖代谢异常，特别是IGT。但是，现在二级以下医院的大部分医生们还没有认识到糖尿病的危害有多大，所以我们要扩大对临床医生的继续教育。与时俱进，提高基层医生对IGT的认识和诊疗水平。此项工作任重而道远，需要我们心血管医生和糖尿病医生共同努力。
   《国际循环》：请您谈谈ACE研究对于心血管疾病患者血糖管理的指导意义?
    郭新贵教授：对于冠心病患者合并IGT，控制血糖能否减少大血管并发症，目前尚无大型循证医学证据证实。STOP-NIDDM研究在IGT患者中进行血糖干预显示了心血管的获益。但由于STOP-NIDDM研究入组患者较少，还需要大型循证医学研究进一步证实。我们现在做的ACE研究就是要证明这一点。对于冠心病合并IGT的患者早期干预：一组用阿卡波糖，另外一组用安慰剂，样本量大，随访时间长，如果最后的结果是阳性，能明显降低心血管事件（心肌梗死、卒中及死亡率），将对全世界心血管领域的血糖管理作出巨大的贡献。