亮点纷呈，特色突出
　　记者：东方会到目前为止已经举办了6届，您作为大会执行主席，请您介绍一下本次大会的整体概况及会议特色？包括哪些亮点？
　　沈卫峰教授：东方会是上海地区比较有代表性的一个大型心脏病学会议。在上海市医学会的支持下，大会已经成功举办了5届，经过这5年的历练和发展，规模越来越大，学术内容囊括了心脏病学的所有领域，吸引了越来越多的专家、学者及一线临床医生。可以说，东方会现如今已经成为全国乃至国际心脏病学领域的大型品牌学术会议。
　　第六届东方会设置了15个分论坛，涉及心脏病学的各个领域，尤其值得一提的是，本届大会的心脏外科论坛荣幸邀请德国柏林心脏中心Roland Hetzer胸心血管外科协会合作举办首届中德心脏外科国际高峰论坛。此外，2011年新设的心血管病预防论坛和中西医结合论坛获得很大的好评，在本届大会上，这两个论坛在学术内容安排和举办形式方面都做了进一步的完善与提高，进一步凸显了该领域的新进展和新热点。大会的另外一个亮点应该是体现在继续教育论坛，该论坛是东方会的重要组成部分，从满足基层医生的需求出发，让基层医生了解新指南、新共识以及新的循证医学证据。
　　鉴于病变特点，谨慎选择
　　记者：数据显示，国内几乎95%以上患者均使用了药物洗脱支架（DES），明显高于国外，您认为主要原因是什么？您在行PCI时主要基于哪些因素选择金属裸支架（BMS）或DES？
　　沈卫峰教授：研究显示，DES在多个方面均优于BMS，这些年在临床上得到了广泛应用。但是也有证据显示，虽然DES在减少血管再狭窄和再次血运重建率方面优于BMS，但在降低死亡率方面并不一定优于BMS。对于DES，临床医生最担心的是DES导致血栓问题，但是我认为，在合理有效的抗栓治疗的前提下，DES的支架血栓形成发生率是非常低的。
　　此外，选择DES还是BMS，患者的意愿也是重要的一方面。鉴于DES有多方面优于BMS，许多患者还是侧重于选择DES。总体来说，大量的循证医学证据表明，与BMS相比，DES有一定优势，而且随着技术的改进，DES的某些不足也逐渐被克服，相信DES还会大有作为。
　　临床实践中选择何种支架还要具体问题具体分析。主要是根据患者的病变特点选择，另外还是要考虑患者的选择意愿。
　　秉承介入规范，加强随访
　　记者：规范冠脉介入诊疗行为的一项重要内容是加强介入治疗术后的专业随访和管理，您认为术后随访内容应包含哪些内容？
　　沈卫峰教授：目前来讲，PCI手术技术已经相当成熟，然而手术的成功并不代表疾病的痊愈，患者的术后管理尤其是院外随访管理和二级预防过程同样重要，特别是要加强对异地就诊患者的二级预防管理，因为这关乎患者的长期预后和生活质量。但是，目前我国医药卫生事业发展存在地域不平衡，因此，异地就诊患者的术后复查尚需要手术医院的介入医生给与指导，从而不影响这些患者的治疗连续性。
　　从我所在的瑞金医院的经验来看，我们已建立数据库，收集所有PCI患者的信息资料，定期对这些患者进行随访。这样做一方面有助于患者的预后管理，另一方面也促进了临床医生的科研工作的开展。
　　老龄化社会，突出干预措施
　　记者：您本次会议主题发言为 “老年冠心病介入治疗的策略”，目前老年冠心病介入有哪些难点和挑战？
　　沈卫峰教授：随着社会老龄化，老年冠心病患者乃至老老年冠心病患者越来越多，这必须引起心血管医生的关注，我们必须根据老年患者的临床特征和病变特点制定适宜的干预策略。
　　我们针对70岁以上的老年冠心病患者做了相关的学术研究，对于这些老年乃至老老年患者的冠脉病变特点进行了分析总结。首先，我认为高龄并不影响介入治疗的实施，重要是要针对这些老年冠心病患者的病变特点制定合理的治疗策略，做好充分的术前准备和必要的术后管理，重在改善患者生活质量。其次，鉴于老年患者多支、复杂、钙化冠脉病变常见，此外多合并高血压、糖尿病及呼吸系统疾病等慢性病，因此在手术干预过程中（包括对比剂应用）存在高风险。最后，这类患者的术后抗栓治疗也需要注意很多问题。希望全社会都能提高对于老年患者PCI的有效重视。
　　交流与分享，共促提高
　　记者：5月26日，您将带领团队进行1个小时的分叉病变的手术转播，请您介绍下手术的大体情况和手术特点？
　　沈卫峰教授：分叉病变和慢性闭塞性病变是目前临床上还有待攻克的两大复杂病变。这次我主持的手术转播的病例主要是冠脉分叉病变。我认为，应该把有关分叉病变的处理经验拿出来与广大的介入医生一起分享与交流，这样会在互相切磋和讨论中提高手术技巧。在手术过程中，我们不仅会在冠脉的解剖上，还要更加强调在冠脉功能上全面分析分叉病变的特点，如采用FFR等影像学技术制定最佳治疗策略，另外，还会讲解一些旋磨技术在分叉病变中的应用。

　　（记者：于晓琴）