血浆B型利钠肽（BNP）随年龄和性别而存在变异。然而，器质性二尖瓣反流（OMR）患者中的标准化值尚属未知。梅奥诊所的Marie-Annick Clavel等在大规模OMR人群中评估了BNP升高相对正常BNP的影响。

　　在1346例二尖瓣连枷或脱垂的患者中，在多普勒超声心动图检查时检测BNP，并依照年龄和性别除以BNP正常值（BNP比值）。早期手术定义为诊断后3个月内手术。患者平均年龄为65岁，886例患者（66％）为男性。平均左室射血分数（LVEF）为64％，Charlson合并症指数为3.7。中位BNP比值为1.0。在777例（58％）医学随访患者中，校正年龄、性别、体表面积、Charlson指数、症状、肌酐、LVEF和OMR严重程度后，BNP比值（对数转换）是死亡率强有力的预测因子（P<0.0001 ），HR为1.53。总体而言，将BNP比值升高患者分组发现，BNP升高显著增加死亡风险。在接受早期手术的患者（565例，42％）亚组中，BNP比值不是死亡率的独立预测因子（P = 0.37）。

　　该结果提示，在OMR患者中，在药物治疗管理情况下，标准化BNP水平升高是长期死亡率强大的独立预测因子。与此相反，手术后，术前BNP的影响可能减弱。

　　原文标题：Prognostic Impact of Age and Sex Adjusted B-Type Natriuretic Peptide upon Clinical Outcome in Patients with Organic Mitral Regurgitation