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TAVR或不适于严重主动脉瓣狭窄患者

作者:国际循环网   日期:2015/4/28 14:48:01

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美国胸外科协会2015年会上发布的一项最新研究表明,与接受外科主动脉瓣置换术(SAVR)或外科瓣膜缝合治疗者相比,行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的严重主动脉瓣狭窄患者手术24个月后的总生存率会急剧下降。

  美国胸外科协会2015年会上发布的一项最新研究表明,与接受外科主动脉瓣置换术(SAVR)或外科瓣膜缝合治疗者相比,行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的严重主动脉瓣狭窄患者手术24个月后的总生存率会急剧下降。

  研究者意大利布雷西亚大学医学院的Claudio Muneretto及其同事连续入选991例中危严重主动脉瓣狭窄患者,对其进行倾向评分分析,探讨各治疗组术后30天的死亡率及术后24个月时的总生存率之差异。结果发现,与行SAVR及外科瓣膜缝合术者相比,行TAVR治疗者术后30天死亡率更高(9.8% vs. 3.4% vs. 5.8%,P=0.005);术后24个月时的总生存率更低(79.5% vs. 91.3% vs. 94.9%,P=0.001)。多因素Cox回归分析显示,TAVR是总死亡率的独立危险因素(OR=2.5,95%CI:1.1~4.2)。综上可见,与传统外科手术相比,行TAVR的中危严重主动脉瓣狭窄结局更差。因此,对中危严重主动脉瓣狭窄患者而言,应用TAVR时应慎重。

  原文标题:TAVR decreases OS in patients with severe aortic stenosis

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版面编辑:宁梦曼  责任编辑:徐竞鸥


TAVR主动脉狭窄严重外科

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