GWTG项目是一项质量改进计划，心力衰竭，心肌梗死和卒中的治疗改善已得到证明。最近，GWTG开发了美国79家医院采用的心房颤动（AF）模块。我们试图确定参与GWTG-AFIB是否与使用新型ACCF / AHA AF性能测量的高抗凝率相关。

    研究方法：纳入研究中心中包括GWTG-AFIB患者在内的诊断为原发性或继发性AF的数据完整性> 90％的患者。描述了口服抗凝药物绝对禁忌症的患者，未包括在初步分析中。报告遵守ACCF / AHA性能指标，校正关系由依从性和结局确定。

    结果：研究队列包括20 342例AF入院患者。中位数年龄为71岁，女性占48％，中位CHA2DS2-VASc评分为4.0。首次检测/阵发性/持续性/长期持续性心房颤动的分布为27％/ 47％/ 15％/ 11％。在3678例患者（19％）中记录了口服抗凝药物的禁忌症。符合条件的患者（无禁忌证）CHA2DS2-VASc> 2的出院口服抗凝率在总人群中为92.3％。抗凝率与种族和冠状动脉疾病状况相似。然而，抗凝治疗在男性（p <0.001）、心力衰竭（p <0.001）、年龄<75（p = 0.007），既往AF消融（p <0.001）和心律控制（p <0.001）者中更为常见。符合条件的患者出院时使用口服抗凝药物在项目第2年后提高至> 90％，而且在最后一个阶段为95.6％。

    结论：参与GWTG-AFIB项目的医院中，符合条件的指导患者在出院时使用卒中预防治疗效果较好，且随时间而进一步改善。这种国家实践质量改善注册登记研究显示，提高依从性对卒中预防和改善AF质量是可以实现和维持的。