2017年7月14~16日,第22届世界心脏病大会(WCHD 2017)于加拿大-温哥华隆重召开。来自全球41个国家的心血管领域的专家、学者莅临大会,交流、学习最新学术进展。
2017年7月14~16日,第22届世界心脏病大会(WCHD 2017)于加拿大-温哥华隆重召开。来自全球41个国家的心血管领域的专家、学者莅临大会,交流、学习最新学术进展。
美国加利福尼亚州洛杉矶雪松西奈心脏研究所的F.A. Arabia教授在会议上汇报了机械循环支持(MCS)的发展历程及研究进展(摘要号:001)。
充血性心力衰竭(CHF)在美国影响约570万成年人。2009年,因CHF导致的死亡占总死亡因素中的1/9。大约50年前,人造心脏(TAH)还只是停留在理论层面,而40年前,心脏移植成为了现实。目前,TAH为终末期CHF患者提供了最佳治疗方法,但人类供体心脏的供应依然存在挑战。虽然,医疗管理有所改善,但对死亡患者来说仍然不足。心室辅助装置(VAD)和TAH不断发展,现在已积累了丰富的技术经验。
该研究回顾分析了过去50年来关于VAD和TAH研究结果的重要科学手稿,对Intermacs(国家MCS注册登记)提供的数据进行了分析。Intermacs共报告超过15 000台设备,包括FDA批准的设备的结果和不良事件(AE)。
结果表明,大多数接受左侧VAD的患者通常为Intermacs 2和3(IPP)。接受TAH的患者主要是IPP 1和2,且人数较多。持续VAD的1年生存率约为80%,TAH则为56~70%。约有70%的接受VAD或TAH的患者在第1年由于AE而重新入院。
该研究提示,MCS技术已经取得很大进展,可以帮助或替代心力衰竭的心脏。对AE的了解将有助于改善患者的结果和接受程度。目前,至少有3个VAD和4个TAH处在不同的发展阶段。该技术的发展可对晚期CHF的治疗产生重大影响。