编者按:2019年4月27日,2018年中国大陆先天性心脏病介入治疗数据在第二十二届全国介入心脏病学论坛(CCIF 2019)上正式发布。中国医学科学院阜外心血管病医院的蒋世良教授代表国家卫生健康委员会先天性心脏病介入质控中心介绍了2018年全国先天性心脏病介入治疗的相关情况,中国人民解放军北部战区总医院朱鲜阳教授介绍了2018年军队系统先心病介入治疗的相关情况。此次会议由中国医学科学院阜外医院张戈军教授担任主持。
蒋世良教授
朱鲜阳教授
2018年我国大陆先心病介入治疗总例数:32 961例
蒋世良教授在汇报中指出:2018年我国大陆地方医院先心病介入治疗总数为32 961例,较2017年有所增加,成功率达98.4%,严重并发症率为0.12,死亡率为0.01。10年来,先心病介入治疗例数基本呈缓慢上升趋势。
2018年大陆地方医院先心病介入治疗例数排名前五位的省市依次为:云南、北京、上海、广东、四川。
2018年大陆先心病介入治疗完成例数排名前5位的地方医院分别为中国医学科学院阜外医院、广东省人民医院、上海儿童医学中心、武汉亚洲心脏病医院、云南省阜外心血管病医院。
2018年大陆各主要先心病介入治疗例数中,排名前五位分别是房间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)、室间隔缺损(VSD)、卵圆孔未闭(PFO)、肺动脉瓣狭窄(PS)。
PFO封堵术每年都在持续增长,连续四年已位居先心病介入治疗例数的第四位。
县级医院先心病介入诊疗情况
2018年共有9个省份的县级医院开展先心病介入治疗,合计106例,较去年增加明显,其中成人先心病介入治疗占89%。
2018年县级医院成人先心病介入诊疗情况:
展望
PFO封堵术在某些大医疗中心将会持续增长;
在今后一段时间某些少见先心病介入治疗、介入新技术及新器材的应用仍将集中在大的医疗中心;
常见先心病介入技术有望在有条件的县级医院逐步展开;
先心病介入术后应加强中远期随访,尤其是ASD、VSD等;
研发新的先心病介入器材和扩大介入适应证将造福于更多先心病患者。
2018年全军先心病介入治疗总数为3744 例
朱鲜阳教授在汇报中指出,2018年全军先心病介入治疗总数为为3744例,比2017年略有增加,成功率高达99.3%。
朱教授最后小结道,对比2018与2017的数据,在患者性别、年龄与介入治疗成功率、操作失败率、并发症发生情况等方面变化幅度小,表明先心介入治疗进入平台与稳定期;病种分布方面,先心病介入治疗仍以常见先心病为主,按病例数排序依次为ASD、PDA、VSD、PFO和PS,与2017年相比,PFO数量超过VSD数量;2018年度,ASD、PFO数量较2017年度有增加,尤以PFO增加明显,VSD、PDA、PS介入例数稍有下降;先心介入医院数量34家,较2017年度39家减少5家,排名前5位医院年介入治疗数量超200例,表明先心病介入治疗多集中在军医大学附属医院与战区总医院,中心医院开展例数少;复杂先心病介入治疗数量少。