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由眼测病？儿童视网膜血管直径或可预测高血压

作者:国际循环网日期:2020/7/7 11:01:46

俗话说，三岁看老，但您有没有想过，有一天您家孩子未来是否得高血压能够从他的眼里看出来？

　　俗话说，三岁看老，但您有没有想过，有一天您家孩子未来是否得高血压能够从他的眼里看出来？这不是科幻，更不是玄幻，而是近期登载于Hypertension的一份研究的结论。

　　全球儿童期高血压的发病率正在上升，并与儿童的亚临床血管损伤有关。目前缺乏关于儿童微血管改变与高血压发展相关的纵向数据。有鉴于此，该研究被设计用以分析幼年儿童的视网膜中央小动脉（CRAE）和静脉（CRVE）直径与4年以上较高血压的发展之间的关系。2014年，采用标准化方案对391例6~8岁的儿童进行了高血压和视网膜血管直径的筛查。使用视网膜血管分析仪进行视网膜血管分析，以确定CRAE和视网膜中央小静脉当量。在2018年的后续行动中，使用相同的标准化方案评估了262例儿童的所有参数。

　　在随访期间，参与试验儿童的收缩压和舒张压均显著增加（分别为3.965±8.25和1.733±7.63 mm Hg），而CRAE降低了Δ?6.325±8.55 ?m，而视网膜中央静脉当量无明显变化（Δ?0.163±7.94 ?m）。基线CRAE较窄的儿童在4年后出现较高的收缩压（β=0.78 mm Hg/10 ?m，95％CI：0.170~1.398，P= 0.012）。基线收缩压或舒张压升高的儿童CRAE较窄（β=－0.154 ?m/mm Hg，95％CI：－0.294~－0.014，P=0.031和β=－0.02 ?m/mm Hg，95％CI：－0.344~－0.057，P=0.006）。

　　文章指出，上述研究结果显示，视网膜小动脉变窄可预测收缩压升高的趋势。反过来，较高的初始收缩压和舒张压与随后发生的微血管损伤有关。这一研究结果为儿童血压与微血管健康之间的双变量时间关系提供了良好的证据。

　　参考文献：

　　Giulia Lona， Katharina Endes， Sabrina K?chli， et al. Retinal Vessel Diameters and Blood Pressure Progression in Children. Hypertension. Originally published 29 Jun 2020.

版面编辑：张冉责任编辑:王雷