编者按：过去一年，我们克服疫情影响，脱贫攻坚战取得全面胜利，全面建成小康社会取得伟大历史性成就，在不平凡之年书写了非凡答卷。十四五开局之年的全国两会已经拉开帷幕，医药卫生领域的代表和委员带来了许多提案，为实现“健康中国”的蓝图建言献策。
作为全国政协委员，中国心血管健康联盟副主席、北京大学第一医院心脏中心主任霍勇教授在本次两会上提出6份议案，均关乎“健康中国”建设。从心脏康复建设、急救体系建设、慢病管理体系建设、医疗信息标准化建设到健康文化、健康中国建设，每份提案均与人民健康息息相关。
补齐心脏康复的短板
心脏康复在改善预后、降低再发和死亡率、节省医疗支出等方面具有重要价值，是一项迄今为止效益最高但又未被充分利用的管理手段。近年来，我国心脏康复取得了快速发展和进步，但与临床诊疗和急救体系相比，我国心脏康复建设仍是短板，仍与国际水平存在较大差距。
在此背景下，霍勇教授最关注的是，该如何建立统一的行业准入标准、专业资格标准和质量控制标准，如何提高心脏康复服务能力，让更多患者参与其中？
针对现存的心脏康复服务诊疗标准不明确、缺乏专业技术人才、心脏康复项目医保政策支持较低、全民心脏康复认知不足等问题，霍勇教授认为或可从几方面进行改进。
首先应制定标准，提高心脏康复参与度。建立统一标准的心脏康复服务项目以确保科学、全面实施心脏康复项目的重要核心内容。明确心脏康复硬件配置及团队架构相关资质要求，以满足多学科参与的综合预防策略的需求。同时制定心脏康复临床实践和转诊标准，建立质控和绩效评估标准，提高防治效率。充分发挥行业作用，鼓励行业组织进行管理，推动各级机构积极建设，增强机构和人员的服务能力。
再者要重视人才培养。心脏康复的持续发展重在人才培养。霍勇教授建议应从本科教育介入，将心脏康复作为独立的亚专科进行分化培养，建立统一的人才培养模式和准入机制；并针对已经在业的医生、护士或治疗师等专业技术人员，推动以知识补充和技术能力提升为目标的继续教育课程，定期进行项目认证和专业人员认证资格考。
霍勇教授还提出，应完善医保支付体系，健全心脏康复收费体系，推动医保支付覆盖更多心脏康复相关项目，联合商业保险，以鼓励患者在心血管疾病急性期后持续参与心脏康复治疗。进一步加强科普教育，提高大众健康素养，促进民众主动接受心脏康复，成为健康责任“第一人”。
进一步完善急救体系建设
在霍勇教授的6份提案中，有2份涉及急救体系建设。分别是「协同推进五大中心，完善区域急救体系建设」和「加快推进空地一体化急救体系，提高航空医学救援效率」。
《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）》要求以危急重症为重点，创新急诊急救服务。在国家卫健委、各级卫生行政机构，社会各界的支持下，五大中心（胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心）建设取得积极进展，显著优化了急危重症患者救治流程，提高了患者救治效率，但尚未形成完善的区域急救模式。
霍勇教授建议，可延伸胸痛中心建设优秀经验，即重大疾病关键环节上标准化、体系化建设，建立区域急救体系建设理念。加强组织领导，协同推进五大中心建设。并结合地方实际情况，全方位提升120急救体系，健全各级120急救队伍。加强信息化建设，推进“智慧急救体系”。在县市省各级政府的支持下，以胸痛中心为抓手，五大中心协同推进，形成区域一体化。
此外，我国航空医学救援起步较晚，体系建设发展相对滞后，亟需完善航空医学救援体系，推动行业规范和标准的建立，尽早让航空医学救援“飞入寻常百姓家”。
慢病管理、智慧医疗、健康文化
“随着健康中国战略的提出，我国慢病防治重点已逐渐向健康管理转变，但慢病管理体系建设还需加大人力、资金和技术投入。”霍勇教授指出，完善慢病防控体系是新时代的要求，“缺钱少人模式旧”的问题亟待解决。
随着智慧医疗的发展，目前，二级以上医院基本建成HIS、LIS、PACS等基础信息系统，实现了患者服务和医院管理的基础数字化，全国医院信息化应用发展进入新阶段。但是，缺乏建设标准严重掣肘了医疗信息的合理、安全、广泛使用。霍勇教授认为，应大力推广医疗机构的“互联网+医疗”服务模式，同时充分保障医疗信息的安全、完善数据的管理，让医疗信息化发展成为提升我国医疗水平发展的充分保障！
“健康文化是中华文化的重要组成部分。” 霍勇教授倡议，通过健康文化传播，进一步优化公众的健康观念，唤起公众对健康的重视，从而影响其行为方式，并将这种健康素质提升的成果以文化形式固化并延续。让全民共享健康体魄，全民共促健康文化，让健康文化成为我国向全世界展现软实力和硬实力的名片。
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