编者按：中国及全球血压控制率低，多数高血压患者需要至少2种降压药联合治疗才能达标。而单片复方制剂（SPC）承载希望——相较于自由联合能显著提高血压控制率和依从性，为高血压管理减负。β受体阻滞剂（BB）和钙通道阻滞剂（CCB）联合治疗是国内外权威指南推荐的优选方案之一。针对中国高血压的沉重负担，BB+CCB SPC能够发挥什么优势、适用于哪些人群？本期默讲堂，大连医科大学附属第一医院姜一农教授将从SPC进展及相关药物经济学、方案选择、前景展望方面进行逐一分析。

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讲课要点概览

新型SPC的问世有望改善全球血压控制，从药物经济学角度来看，SPC通过提高患者依从性和坚持服药率，改善临床结局，显著降低医疗资源利用率和支出。

联合治疗中SPC的地位不断提升，是改善高血压管理的重要措施，但在国内外的应用率仍有待提高，且应根据患者特征个体化应用。对于中国高血压患者而言，静息心率增快是常见特征，也是不良临床结局的危险因素，优化血压管理应重视心率增快。

BB+CCB联合治疗配伍合理，机制互补，是国内外权威指南推荐的优选治疗方案之一。中国心血管预后研究为BB+CCB方案临床获益再添新证。比索洛尔氨氯地平片是目前唯一在中国上市的BB+CCB长效SPC，其治疗的依从性、有效性、安全性良好，可作为高血压管理的优选SPC。

BB+CCB SPC被各大指南推荐用于：合并心率增快、冠心病的高血压患者；BB或CCB单药治疗血压控制未达标的患者，尤其是有BB优先适应证而BB或CCB单药控制未达标者；BB+CCB自由联合治疗且血压控制良好的患者；需使用降压药的孕妇或准备怀孕的女性；以及对这两类药物无禁忌证的大多数患者。