试验设计 :  BRIEF-PCI 是一项在成功行非急诊PCI并术中静脉应用依替巴肽的患者中，比较标准注射时限即18小时的依替巴肽(n = 312)或缩短注射时间的依替巴肽即<2小时(简易组， n = 312)  的随机对照试验。主要终点为围手术期缺血心肌损伤，研究采用非劣性评价 。

结果

● 主要终点即围手术期缺血心肌损伤无差异 (见图)；
● 30天的心肌梗死发生率(简易组 4.8% ，标准组 4.5% )或急诊靶血管血运重建 (每组0.6%)无差别；
● 简易组主要出血事件降低(图)， 轻微出血无差异 (17.6% vs. 21.2%)。

结论

● 在成功行非急诊PCI并在术中应用静脉依替巴肽的患者中注射缩减剂量即2小时依替巴肽对围手术期缺血心肌损伤没有影响，但与标准方案即注射18小时依替巴肽相比主要出血减少。
● 糖蛋白IIb/IIIa 受体拮抗剂与进行PCI治疗的 ACS患者缺血事件的减少有关，但代价是额外出血增多。
● 该试验的总样本量相对较小；需要更大的试验来进一步确认该结果。

出处：N Engl J Med 2007;357:2248-2261