ASSIST研究结果表明：ST段抬高心肌梗死患者在急诊PCI之前接受肝素和依替巴肽联合治疗与单纯接受肝素治疗相比并不能改善预后。患者在急诊PCI之前均预先给予600mg负荷剂量的氯吡格雷。

    渥太华大学心血管病研究所冠心病监护治疗病房研究组的主管Michel Le May博士报道了以下研究结果：肝素和依替巴肽联合治疗组与对照组相比30天的死亡、再发心梗、反复心肌缺血等终点事件之间没有统计学差异（3.0% vs. 3.5%; P=0.76）。至六个月时，两组间死亡、再发心梗、再发严重心肌缺血等终点事件之间没有统计学差异（4.5% vs. 4.6%; P=0.97）。

    此外，依替巴肽治疗组和对照组相比TIMI主要和次要出血事件发生率更高。

    渥太华大学心血管研究所入选了400例患者进入这项开放性研究，并将他们随机分为两组，一组为依替巴肽和肝素联合治疗组（n=201），另一组为肝素治疗组（n=199）。

    Le May博士总结说，急性ST段抬高心肌梗死患者均在术前接受大剂量的氯吡格雷，和单纯肝素治疗组相比，术前肝素和依替巴肽联合治疗组并未改善临床预后，主要是因为该组发生了更多的出血事件。

    在讨论部分，德国慕尼黑Technische Universität的副教授Julinda Mehilli博士强调了ASSIST研究的优点，如急诊PCI恢复TIMI3级血流的成功率高，自发病至入院间隔时间短等。然而，它同样存在开放性研究设计、样本量小、入院至PCI手术时间间隔长等缺点。

    他说，在ASSIST研究中，22%的联合治疗组患者发生主要或次要的出血事件，而这个比例在对照组为仅为14%。众所周知，发生出血事件后短期和长期的死亡率均会增加。

    他总结道ASSIST研究结果并不支持在急诊PCI中应用依替巴肽。