1985年世界卫生组织、国际社会和心脏病联合会确立了室内传导异常及心室预激的诊断标准。该标准包括完全和不完全性左束支和右束支阻滞、左前分支和左后分支阻滞、非特异性室内阻滞以及心室预激。在此基础上，指南补充和修订了新的正常QRS波群时限和心室内传导障碍（intraventricular conduction disturbances）的诊断标准，指南给心室内传导障碍下的定义是室上性激动下传心室，在心室内的传导出现异常，引起QRS波群形态或时限异常。现将指南中关于心室内传导障碍标准化解读如下：

    解读如下：

    一、12导同步整体测量QRS时限，精确制定正常心室内传导与心室内传导障碍的界限

    先前的QRS时限测量，主要在无自动测量和诊断功能的单通道、3通道或6通道同步描记的心电图机描记的心电图纸上进行，即在某一个或几个导联上从QRS波群起点测量到QRS波群的终点为QRS时限。不可能反应真实的QRS波群的时限。

    1986年先进的带有自动分析诊断功能的数字化12导同步心电图机（Marquette公司（今GE公司）生产的Mac-15型心电图机）问世以来，12导同步整体测量心电图技术改变了传统的心电图测量方法，即所有导联QRS波群最早的起点至最晚的终点之间的时距（通常来源于空间向量或波形叠加）为QRS波群时限。

    指南重视了对QRS波群的整体时限的测量。从定义上理解，QRS波群的整体时限要长于单个导联或某几个导联测得的QRS波群时限。一般胸壁导联QRS波群时限长于肢体导联。

    二、QRS波群时限的测量精确到了以毫秒（ms）为单位

    传统的心电图测量方法是用分规在心电图的坐标纸上测量QRS波群时限的，测量时限单位是秒（s），测量精度为百分之一秒（如QRS时限0.11s）。

    数字化的12导同步心电图机，有心电图自动分析软件，可将心电图QRS波群时限的测量参数精确到千分之一毫秒（如QRS时限111ms）。比人工测量法至少要精确十倍。

    三、影响QRS波群时限测量的因素

    影响QRS波群时限测量的因素很多。不同心电图机厂家推出的心电图软件分析的精度不同，可以直接影响QRS波群测量时限和诊断。如同一例患者，用一种厂家生产的心电图机测量右束支阻滞的QRS波群时限为119ms，应诊断为不完全性右束支阻滞；而另一种厂家生产的心电图机测量出来的右束支阻滞的QRS波群时限121ms，为不完全性右束支阻滞。仅仅是2ms之差，心电图诊断结果就不一样。

    在描记心电图的过程中出现各种干扰、伪差、基线漂移记录速度不准等，都会影响到QRS波群时限的测量和诊断。