目的：高血压所致视网膜损害是明确的高血压相关靶器官损害（TOD）之一，但是目前对高血压视网膜损害的临床和预后意义仍存在争议。因此，本研究旨在观察视网膜损害和动脉僵硬度之间的关系。动脉僵硬度与心血管疾病和死亡风险增加具有强相关关系。
     试验设计和方法：我们连续入选了268例新诊断、未治疗的原发性高血压患者（年龄60±13岁，其中女性151例，诊室血压为152/90 mmHg）。患者既往无心血管疾病或其他明显的并存疾病。取静脉血测定代谢指标。对所有受试者行动态血压监测（ABPM）和眼底镜检查，根据Scheie分级方法将患者分为五组（A、B、C、D和E组），分别对应Scheie分级的0、I、II、III和IV级。采用康普乐（Complior SP）自动脉搏波速度测定仪测定颈动脉~股动脉脉搏波传导速度（c~f PWV）以评价动脉僵硬度。
     结果：五组患者（n=39、87、99、35和8）的年龄、性别、ABPM参数和代谢指标（空腹血糖、血脂和尿酸）均无显著差异。但是，Scheie分级较高的高血压患者c~f PWV显著更快，五组患者的c~f PWV分别为8±1.3、9.1±1.8、9.4±2.1、9.8±2和9.9±2.4 m/s（P=0.005）。值得注意的是，动脉僵硬度的另一个替代指标——脉压在各组间也有显著差异，分别为53、60、63、65和67 mmHg（P=0.04）。多变量回归分析显示，年龄、眼底损害分级和收缩压是c~f PWV的独立预测因子。
     结论：高血压患者存在主动脉僵硬度的进行性增加，与Scheie分级所评价的眼底损害进展相一致。高血压患者的大、小血管也存在相似的病理生理学过程（例如管壁增厚和内皮损伤），这可能有助于解释本研究的发现。