《国际循环》：您在演讲中谈到，1997~2009年间ADA指南对OGTT的描述发生了改变，体现出对其重视程度的改变。作为心血管科专家，您如何理解OGTT这一与糖代谢有关的指标？
    姜铁民教授：欧洲心脏调查及中国心脏调查一致地表明心血管疾病患者普遍合并糖代谢异常，因此心血管科医生必然需要关注糖代谢的问题。OGTT是早期发现糖耐量异常的敏感性指标，而且简易OGTT试验操作简便，可以用于糖代谢异常的筛查。我认为，动脉粥样硬化性心血管疾病患者都应进行OGTT筛查，而不仅限于急性冠脉综合征、心肌梗死患者。我科要求对所有住院患者在出院时都要评估其糖代谢状况，以便给予合理的治疗，这有利于改善患者的长期预后。对于门诊患者而言，我认为明确冠心病或高度可疑冠心病患者需要进行OGTT筛查。
   《国际循环》：高血糖与心血管疾病之间的密切关系使得心血管科与糖尿病科之间的交叉日益明显。请问您认为心血管科医生关注血糖管理有何意义？
    姜铁民教授：糖代谢异常是心血管疾病重要的危险因素之一，血糖管理对于延缓动脉粥样硬化性心血管疾病的进展具有重要意义。尽管ACCORD等研究并未证实血糖干预可以减少心血管事件，但临床上心血管科医生仍然不能忽视血糖管理的重要地位，我们首先要加强血糖管理的意识，及时了解患者的糖代谢状况，并且需要掌握血糖管理的技能。
   《国际循环》：“降低餐后血糖是否能改善患者的心血管获益”这一问题尚无确凿的循证证据，正在进行的ACE研究对此进行了循证探索。请问您如何看待ACE研究对心血管领域的深远意义？
    姜铁民教授：ACE研究纳入我国75家心血管研究中心的7500例明确心血管疾病合并糖耐量患者，旨在验证早期血糖干预能否改善其心血管预后。对于在糖尿病病程晚期才给予积极的血糖干预能否带来心血管获益，ACCORD研究并未得出明确的结论，那么在糖尿病前期阶段即给予积极的血糖干预能否减少心血管疾病的发生率和死亡率呢？这正是ACE研究将要回答的问题，因此ACE研究具有很重要的指导意义。尽管ACE研究规模很大，随访时间很长（至少随访4年），这使其具有一定挑战性，但我们仍然十分乐于参与其中，与其他研究者一道，通过我们细致严谨的工作分享研究的成果。