该研究前瞻性地观察采用多探头CT（MDCT）测算瓣环面积（目标是瓣环面积仅轻度超出5%～10%）对经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR）结果的影响。研究连续入选266例TAVR患者，133例进入MDCT组，133例进入对照组（根据经食道超声心动图及血管造影计算瓣环大小）。MDCT组轻度以上瓣周返流（PAR）发生率为5.3%，对照组为12.8%（P=0.032）。MDCT组次要终点（院内死亡、主动脉瓣环断裂和严重PAR复合终点）发生率为3.8%，对照组为11.3%（P=0.02），差异主要来自两组严重PAR发生率的不同。研究者总结指出，TAVR采用MDCT测算瓣环面积可减少PAR发生（图4）。

　　图4  一例主动脉根部巨大钙化结节患者TAVR前后MDCT图像

　　J Am Coll Cardiol. 2013;62(5):431-438.