卒中是全球致死和致残的主要原因，尤其是在低收入及中等收入国家。一项最新全球性研究显示，积极控制十大可改变的危险因素可预防90%的卒中。

　　研究者加拿大麦克马斯特大学人群健康研究所的Martin O’Donnell等人对来自全球32个国家的受试者进行分析，以确定不同人群中卒中发病的主要原因。研究发现了十大与所有地区90%卒中病例相关的可改变危险因素。在所有地区人群中，高血压均是卒中最重要的可改变危险因素，是降低全球卒中负担的重要干预靶标。具体来说，研究发现，积极控制高血压、体力活动、改善饮食、戒烟可分别使卒中发生风险降低48%、36%、19%和12%；积极控制糖尿病、限制酒精摄入、避免应激、控制血脂及心血管疾病可分别使上述风险降低4%、6%、6%、27%和9%。

　　众所周知，上述很多危险因素之间存在相互关联。总的来说，积极控制上述十大危险因素可预防91%卒中的发生，且在各地区、各年龄及不同性别人群中均是如此。不过，显然各地区中某些危险因素的重要性存在差异。具体来说，与西欧、北美人群相比，高血压防治及限制酒精摄入对南亚人群卒中预防而言更重要；此外，积极增加体力活动对中国人群卒中预防意义更大。

　　奥克兰大学的Valery L. Feigin评论认为，该研究的意义在于告诉我们卒中是一种在很大程度上可预防的全球性疾病。未来，我们有必要针对各种族人群中可改变危险因素的重要性差异制定种族特异性卒中一级预防策略，并针对该研究未涉及的其他国家或种族开展卒中危险因素相关研究。

原文链接：

　　Martin J O’Donnell， et al. Global and regional effects of potentially modifiable risk factors associated with acute stroke in 32 countries (INTERSTROKE): a case-control study. Lancet， Published Online: 15 July 2016.