根据发表在9月份的《Diabetes Care》上的一项交叉研究的结果，测定剪下的脚趾甲发现的铬水平低下，与糖尿病病人的心血管疾病危险性增加密切相关。 “铬可以改善胰岛素的敏感性”，来自波士顿哈佛公共卫生学院的公共卫生硕士Swapnil Rajpathak写道，“对铬摄入和CVD风险的临床流行病学资料很有限，部分原因是鉴于食物来源种类繁多，估计饮食中的铬含量非常困难。因此，流行病学研究需要一种敏感的且与时间统一的检测铬摄入的生化指标。” 采用从健康的自由职业者的随访研究获得的资料，研究者对年龄在40岁～75岁之间的人群进行阶段性交叉分析和重叠病例对照分析。阶段性交叉分析对单纯糖尿病的男性病人（n=688）、合并CVD的糖尿病患者(n = 198)和健康志愿者（n=361）作了比较，而重叠病例对照研究对202例基线为糖尿病而易发生CVD的男性病人和361例匹配的对照人群进行比较。 健康对照组的脚趾甲测定的铬平均水平为0.71 mg/g，单纯糖尿病病人为0.61 mg/g，而合并心血管疾病的糖尿病患者中为0.52 mg/g(P=0.003)。将单纯糖尿病和健康对照组进行比较，阶段性交叉分析显示，最低和最高的铬水平的四分位数间的多变量比值比（OR）为0.74（95%置信区间，0.49～1.11；P＝0.18）。在对合并心血管疾病的糖尿病患者和健康对照组进行类似的比较，OR为0.45（95%置信区间，0.24～0.84；P＝0.003）。 重叠病例对照研究中，比较了有糖尿病和易发生心血管疾病的男性患者和健康对照人群，最低和最高的铬的四分位数间的多变量危险比（OR）为0.65（95%置信区间，0.36～1.17；P＝0.16作为趋势）。同时合并有经常发作心血管疾病的男性糖尿病患者与健康对照组相比，四分位数极限值间的OR为0.62（95%置信区间，0.39～1.01；P＝0.02）。 研究的局限性包括：可能存在的样品污染造成脚趾甲的铬水平错误的升高，单次检测必然存在随机误差，可能有“相反的因果关系”的偏移，未能把铬对糖尿病的作用和对CVD的作用区分开来。测定铬水平时，采用脚趾甲作为摄入饮食的替代指标。 “我们的结果显示合并CVD的男性糖尿病病人与健康对照组相比，脚趾甲的铬水平更低，”作者写道。“但是，这项研究未能把铬对糖尿病的作用和对CVD的作用区分开来。需要进行长期临床试验来判断补充铬是否有益于糖尿病病人预防CVD的发生。” 美国国立卫生研究院资助了该研究。Nutrition 21公司为脚趾甲的铬水平测定和资料分析提供了许多帮助。其中一位作者得到了美国心脏协会设立的研究者奖金，并获得来自Nutrition 21公司的基金。