背景：这项研究的目的是比较血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦和长效钙离子拮抗剂硝苯地平包衣片对患者肱-踝脉搏波速度（PWV）的影响，这是全身动脉血管硬度的一项标记，也反映了药物对高血压的长期治疗作用。 方法：试验纳入了41位（年龄54±3岁，其中20位男性，21位女性）患有原发性高血压（155 ± 3/95 ± 3 mm Hg）的患者。这些患者被随机分为两组，分别接受缬沙坦（80mg每天一次）或硝苯地平包衣片（20mg每天）的治疗。在开始治疗前和治疗后3个月检测了患者的肱-踝PWV和24小时动态血压。 结果：缬沙坦组和硝苯地平组相比，基础数据没有差异。两组间PWV也相似 (1669 ± 65 v 1622 ± 64 cm/sec)。在治疗三个月后两个治疗组的患者静息收缩压水平下降程度相似（硝苯地平-18.4 ± 4.2/-11.9 ± 2.7 mm Hg，缬沙坦-17.4 ± 3.3/-9.8 ± 2.1 mm Hg,两者 P < 0.001）。在缬沙坦组PWV与基础值相比明显降低（-195 ± 42 cm/sec, P < 0.001），但是硝苯地平组没有明显差异（-69 ± 40 cm/sec, NS）。在硝苯地平组24小时平均心率明显升高但是在缬沙坦组保持不变，24小时平均血压两组患者下降程度相似。在硝苯地平治疗组中PWV下降程度较小甚至有所升高，有些患者发生与此相关的心动过速反应（r = 0.584, P <0.01）。 结论：这些数据表明长期使用缬沙坦与使用硝苯地平包衣片相比更能降低动脉硬度。缬沙坦对血管的有益作用应该部分归因于它的非降血压效应。当使用硝苯地平治疗时可能反射性激活交感神经系统，这会抵消药物的降低动脉硬度的作用。