一项新的研究提示肾小球滤过率（GFR）降低是糖尿病患者发生心脏事件的重要预测指标。以色列的研究者说GFR可能提供了一种非侵入性方法，可筛选出尚未出现症状但心血管病危险增加的糖尿病患者。他们的研究发表在《美国心脏病学会杂志》（JACC）2004年12月7日刊上。 Dr. Hilla Knobler等评价了进行SPECT成像的糖尿病患者的GFR降低情况，研究了GFR降低与随后发生的心脏事件的相关性。 他们报告说在269例无心血管病症状的糖尿病患者中，77例（29%）患者的GFR中度下降（<60ml/min/1.73m2），GFR降低及不降低的患者在SPECT成像中同样常见心肌灌注异常。但是在平均2.3年的随访中，GFR降低患者发生心脏事件的人数是GFR无降低患者的2倍。他们以下事件的发生率也较高：非致死性心梗、不稳定性心绞痛、PCI、CABG，尽管两组间这些事件的发生率无统计学显著性。GFR大于60ml/min/1.73m2患者的无事件生存率也更高。 通过对比结果，作者指出GFR降低预测心脏事件的比值比是2.2，而心肌灌注成像异常和ECG负荷试验预测心脏事件的的比值比分别是3.1和2.7。 作者相信他们的研究结果支持这样的假设：即动脉粥样硬化是GFR降低与心脏事件相关的根本病因。另外，因为有关早期介入治疗的临床益处及效价比方面的问题使得对所有无症状糖尿病进行常规检验仍存争议，所以还需要其它能识别处于危险的糖尿病患者的方法。 他们总结说：“我们的数据提示不依赖于白蛋白尿的GFR降低是心脏事件的重要预测指标，应该研究它作为糖尿病患者常规评价方法的可行性。”