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年龄和IMT预测颈动脉支架成形术缺血并发症

作者:国际循环网   日期:2009/7/29 15:04:00

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一项研究显示,颈总动脉内中膜厚度(IMT)较大和年龄较大的患者接受CAS时风险较高,尤其是两个因素同时存在时。

    一项研究显示,颈总动脉内中膜厚度(IMT)较大和年龄较大的患者接受CAS时风险较高,尤其是两个因素同时存在时。该研究重点为扩散加权核磁共振成像(DWI)证实的新发缺血病灶和临床缺血事件。共分析了可能作为上述转归预测因素的5个协变量:年龄、性别、狭窄程度、IMT和干预。结果43例患者(29.3%)在DWI上出现病灶,11例患者(7.5%)发生缺血事件。多变量logistic回归分析显示,年龄和IMT能够独立预测新的DWI缺血性病灶的出现。高危和低危患者的分界指标是年龄为67岁以及IMT为1.5 mm。比较年龄≤67岁和IMT≤1.5 mm的患者,我们发现年龄较大(HR=3.4,95%CI=1.1~10.8)和IMT较大(HR=4.5,95%CI=1.2~17.0)的患者DWI上出现新的缺血性病灶的风险较高。IMT较大(HR=18.0,95%CI=4.8~71.9)并且年龄大的患者风险显著增加。临床终点的分析也得出相似的结果。该研究提示,评价IMT可能有助于对拟实施的CAS患者进行危险分层。

版面编辑:张家程


颈动脉支架成形术缺血性病灶

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