《国际循环》：阜外心血管疾病医院作为北京国际心血管疾病论坛的主办单位，已经成功举办了六届论坛。能否请您简要回顾一下往届论坛的成就和经验？ 

    杨跃进教授：北京国际心血管疾病论坛包括心血管疾病预防、诊断、治疗、护理及设施防治等心血管疾病各个方面。心血管疾病，尤其是冠心病，在过去30年中发病率和死亡率快速上升，未来还有继续上升的趋势。主要原因是吸烟、饮酒和肉类摄入增多等危险因素控制不利，我国吸烟人群约2亿，高血压患者约2亿，糖尿病患者约5千万，高血脂患者2亿多。如果不对这些危险因素进行控制，我国人群心血管疾病的发病率会持续上升，未来20年将很可能出现心血管疾病的大流行趋势，并且会影响老、中、青年三代人的健康和生命安全。针对这样的情况，由中国卫生部疾病防治中心和阜外医院联合举办的北京国际心血管疾病论坛具有重要的意义。过去几年举办的几届会议均取得了巨大的成功，并且获得了良好的反响。 同时由于心血管疾病的内科、外科诊断和治疗方面发展快速，需要搭建一个为全国的内、外科、影像学、预防医学、检验学、基础医学与护理学科等各方面专家提供互相交流经验和共同进步的专业平台，这也是北京国际心血管疾病论坛的主旨所在。当然，心血管疾病的防治不能只靠三级医院，更重要的是需要一级和二级基层医院的参与，基层医院的医生参加类似的论坛和继续教育可能对他们的工作会有很大帮助。 

    《国际循环》：本次论坛有哪些突出的特点或者特别设立的板块？ 

    杨跃进教授：本届论坛的板块之多、特点之广是前所未有的。鉴于之前五届论坛的经验，这次论坛虽然在准备上有些仓促，但内容很全面。内容涉及心血管疾病的人群防治、影像学检查（包括超声、核磁、CT、核医学等），到心电图最传统、最基本的探讨，再到内、外科和介入治疗、护理等各个板块。其中最具特色的板块是这次举办的第一届国际经桡动脉冠状动脉介入治疗学会议（简称“TRCT”），这是一次创新。 大家都知道，介入技术发展二十多年来，已成为冠心病的主要治疗方法之一。但是，传统介入治疗方法存在一些问题：第一是患者承受痛苦大，第二是会诱发患者大出血，第三是诱发患者出现肺栓塞，第四是不符合微创原则。对患者来说，最理想的方式是微创治疗，减少患者痛苦，使患者尽快下床行走，并且减少出血导致的并发症和下肢血栓，经桡动脉冠状动脉介入治疗符合这样的要求。十多年来，在国际专家的带领下，截止2007年我国已有约70%的造影经过桡动脉，60%的手术治疗经桡动脉完成。目前，即使是经股动脉介入治疗，也从之前的8F粗导管降低为6F细导管，而桡动脉确实适合6F细导管。经过十多年的发展，业内人士一致发现，越来越多的患者欢迎这种治疗方式，医生对这种风险小、简便易行、微创的方法运用也越来越多，越来越放心。当然，这种介入治疗技术难度也较高，经过阜外医院、哈尔滨医科大学、河北医科大学和武警总医院等专家和团队的不断研究，已经探索出一整套成熟的技术。另外，国际上，如加拿大、欧洲等也大多经桡动脉进行冠状动脉介入治疗。就阜外医院来说，2008年有近85%的患者经桡动脉进行冠状动脉介入治疗，并且我们已经做过5000例以上的PCI。左主干病变、分叉病变等疾病的介入治疗等几乎都使用这种方法，所以说这项技术已经成熟。因此，我们认为有必要建立一个经桡动脉冠状动脉介入治疗的平台，供大家交流经验和技术。 本次论坛设有桡动脉治疗的病例分享，从众多病例中精选出16例典型病症，进行讨论研究，并且现场进行桡动脉手术演示，提供技术交流，分享经验。相信经过未来几年的努力后，以桡动脉为主的介入治疗技术将成为主要趋势，以真正实现节省资源、减轻病患痛苦及微创的介入手术治疗。 

    《国际循环》：本次论坛的主题是“促进全民心血管健康”，恰逢中国深入推进医疗卫生改革之际，请问本次论坛以“全民心血管健康”为主题是出于何种考虑，有什么重要意义？ 

    杨跃进教授：近年来，心脑血管疾病的危害已经严重危害到我国老、中、青三代人的健康，在这个时候，特别是在改革开放，奔赴“小康”之际，如果不能预测未来的20~30年全民心血管健康的趋势，那么将来的“小康”生活很可能是一种不健康的“小康”。人民物质生活达到了“小康”水平，而事实上很可能呈现“病夫”式的小康生活。这将是我们不愿看到的结果。北京市丁向阳副市长曾经提出警告，目前北京市处级以上领导很多出现“亚健康”状态，北京市人均寿命虽然已经达到80岁以上，但完全没有患心脑血管疾病、真正健康的寿命远远低于此。很多老年人或多或少患有心脑血管疾病，这种“健康”虽然人均寿命较长，但实际上是一种不健康的长寿。针对以上问题，首先，要从学生时期开始紧抓预防工作，全方位地向广大群众宣传健康的生活和饮食方式。第二，从现阶段的医疗改革来看，大医院人满为患，小医院门可罗雀。为了改善这种现状，我们要从社区医院开始改善，做出我们应有的贡献，提高社区医院防治心脑血管疾病的意识，真正把国家的政策和专业的防治知识贯彻到千家万户，这是本会议的最终目的。 

    《国际循环》：目前，“杂交技术”得到了越来越多的关注，能否请您谈谈阜外医院在这方面的经验，您如何看待心内科、外科医生之间的合作？

    杨跃进教授：“杂交技术”实际上就是心内科和心外科之间的合作，也就是介入治疗和外科治疗之间的合作。“杂交技术”这个词汇很时髦，但其运用只是治疗体系的一部分，不可随意将各项技术进行杂交。那么在何种情况下才能杂交呢？如果单纯的外科治疗效果不理想，单纯的内科介入治疗效果也不理想，这种情况下，可以把两种方法结合运用，适当进行“杂交技术”，这样的联合治疗方式效果很好。总而言之，“杂交技术”运用主要应从治疗效果和病患本身考虑，选择最好的方式进行治疗。现在对于这项技术的运用指证比较严格，将来还要对“杂交技术”进行深入研究，技术运用会更加完善。