目的：本项针对IDEAL试验的事后分析研究应用Wei、Lin、Weissfeld

方法，旨在评估高剂量阿托伐他汀与常规剂量辛伐他汀治疗对首次事件后预防后续事件发生率的疗效。

背景：“首次事件时长（Time-to-first-event）分析法”常被用于冠心病预防试验的数据分析，以提供准确的结局信息。然而，对于长期试验中大量发生的首次事件后的后续事件，此分析方法显得无能为力。

方法：Wei、Lin、Weissfeld方法能处理重复发生的同类或不同类事件的发生率。该法将重复发生的次数作为多变量事件（失败）次数，并以Cox比例风险模型处理每个事件的边缘分布。

结果：在IDEAL试验中，与每日剂量20~40mg辛伐他汀的患者相比，日剂量为80mg阿托伐他汀的患者发生首次事件、二次事件、三次事件、四次事件和五次事件的相对风险分别减少17% （P< 0.0001）、24% （P<0.0001）、19% （P=0.035）、24% （P=0.058）和28% （P=0.117）。

结论：我们的研究结果提示，他汀类药物强化治疗比常规治疗更加有效，这种有效性不仅见于对首次事件发生率的影响。临床医生应尽量对反复发生多种心血管事件的患者进行高剂量他汀药物治疗。