背景：现有证据支持应该对心衰患者实施来自多学科专业心衰诊疗机构（HFCs）提供的管理治疗措施。但对最佳的管理治疗期限没有定义，只有高风险组患者还是所有患者均能从HFC持续随访中获益也未可知。我们假设得到最佳治疗的收缩期心衰患者能从HFC长期门诊随访中获益，并且NT-probnp＞1000pg/ml高危亚组患者获益更加明显。并对该假设进行检验。另外，我们评价NT-probnp＞1000pg/ml的心衰患者长期监测NT-probnp水平的安全性和有效性。
    方法：该试验是一项前瞻性、随机、双盲、开放标签、盲终点研究。在根据NT-probnp水平分层后心衰患者随机分为HFC持续随访组，持续随访+NT-probnp持续监测亚组（仅NT-probnp水平＞1000 pg/ml的患者）以及综合治疗（GP）参照组。入选标准包括左室射血分数低于45%，理想的药物治疗，并且临床稳定性符合预先指定标准。排除标准：待移植者，计划瓣膜置换术或血运重建术者，癌症患者及肌酐＞2.3 mg/ml的患者。HFC组每1～3月有一次临床访视， NT-probnp监测若NT-probnp水平涨幅＞30%则组根据核对表集中进行NT-probnp评价。主要终点为预期死亡或因心血管疾病住院。
    结果：自05年11月-09年12月，共有1120例患者入选分组（其中GP组440例患者，HFC随访组/HFC随访+NT-probnp监测亚组660例患者），平均随访中位时间2.8年。平均年龄69±10岁，男性占75%，59%患有缺血性心脏病，其中90%为心功能分级NYHA（Ⅱ～Ⅲ），左室射血分数0.3±0.07，NT-probnp水平1139 pg/ml(IQ范围111～6650pg/ml)。三组之间临床特征无显著差异。

    结论：临床随访已经完成，终点分析也将在2011年ACC准备完毕。这项研究是迄今为止有关BNP应用的数据最大的随机对照研究，该研究结果将对心衰患者的临床治疗决策产生重大影响。