美国Oklahoma心脏医院Adamson PB等10月6日在线发表于Circulation的CHAMPION研究结果显示，与标准心力衰竭（心衰）管理相比，血液动力学指导的心衰管理与住院率减少大约50%有关。

　　CHAMPION研究为一项前瞻性、单盲、随机对照试验，共纳入550例心衰患者，旨在探讨其治疗方案；另外，验证血液动力学指导的心衰管理可减少因住院所致赔偿金增加这一假说。

　　分析包括119例左室射血分数（LVEF）≥40%（平均50.6%）、430例LVEF?<40%（平均23.3%）及1例未记录LVEF的患者。所有患者均在右心导管检查期间植入一个基于导管的微电机械系统压力传感器。以单盲方式，将患者随机分至治疗组或对照组。治疗组上报每日用于心衰管理的压力数值；对照组进行标准心衰管理，并监测体重。对照组也上传压力数值，但分析时并不使用。射血分数保留的心衰患者6个月期间的心衰住院率为主要结局指标。

　　治疗组比对照组的主要终点发生率低46%（95%CI：0.38~0.70；P<0.0001）。研究平均随访17.6个月，随访期治疗组住院率比对照组低50%（95%CI：0.35~0.70；P<0.0001）。治疗组患者也需使用利尿剂和血管舒张剂治疗以应对肺动脉压力。

　　研究者总结，“相对于标准心衰管理，血液动力学指导的射血分数保留的心衰管理可减少住院产生的赔偿金。”同时指出CHAMPION研究是首项血液动力学监测试验，提供了一种方案指导的治疗策略，以使用利尿剂和血管舒张剂积极降低肺动脉压力升高。

　　（来源：Circulation. 2014）