CTO病变可谓是一种复杂而神秘的病变，存在多变性，故治疗CTO病变时思维要灵活。对CTO病变介入治疗而言，导丝技术是开通CTO病变的关键。现在有很多CTO专用导丝，临床实践中医生应如何在上述导丝中进行个体化选择？此外，对CTO相关器械如指引导管、微导管支持以及正向/逆向器械而言，又应该如何进行具体选择？在2014 CIT上，沈阳军区总医院荆全民教授结合实践病例，就CTO介入治疗上述问题应如何合理选择分享了自己的宝贵经验。荆教授强调，正向CTO病变导丝器械选择要基于病理研究，根据微孔道指导正向导丝选择，对具有微通道的CTO病变而言，具备通过微通道能力的Fielder XT导丝无疑是首选。就微导管而言，可谓是个双刃剑，何时选用及选择何种微导管也是门艺术。就指引导管而言，也需根据病变部位等来进行合理选择。就IVUS而言，其作用在于可正向寻找CTO开口，指导导丝定向穿刺，证实导丝是否在CTO真腔，逆向介入时可判断逆向导丝血管位置，合理选择IVUS指导CTO病变PCI治疗就能事半功倍。

　　概言之，CTO介入治疗时，临床医生需熟悉和遵循病例研究选用导丝器械，实现清晰的器械思路与技术思路相结合。此外，熟悉逆向介入技术对正向介入器械的选择也有一定帮助。