美国心律学会（HRS）2016科学年会上发布的一项有关持续性或长期非阵发性心房颤动（AF）患者三种消融策略的最新随机研究（OASIS研究）结果显示，局灶转子（FIRM）消融会增加手术及射频时间，但却无显著疗效。

　　研究者美国德克萨斯心律失常研究所的Andrea Natale及其同事从美国的两家中心及德国一家中心入选首次行AF消融的113例患者，将其随机分为FIRM消融组（n=29）、FIRM+肺静脉隔离（PVI）组（n=42）和PVI+后壁（PW）或非PV触发消融组（n=42）。结果发现，与单纯PVI相比，FIRM单用及与PVI联用均可增加手术时间（222分钟 vs. 233分钟vs. 131分钟。P<0.001）及射频时间也会更长（33分钟vs. 49分钟vs. 29分钟，P<0.001）。随访12个月期间，FIRM组、FIRM+PVI组及PVI+ PW+非PV触发消融组未发生主要终点事件者的比例分别为14%、52%和76%（log rank，P<0.0001）。虽然FIRM消融并不导致不良事件，但因其治疗后患者复发率相对较高研究提前终止。多因素分析显示，校正性别及AF类型后，在PVI基础上进行FIRM消融可显著增加复发风险（RR=2.36，P=0.027）。

　　研究者认为，该研究并不意味转子消融的终结，鉴于非随机研究均曾显示FIRM消融单用或与PVI联用可为患者带来获益，未来我们有必要进一步探索如何提高转子消融的疗效及最佳实施方法和技术。

　　英文标题：OASIS: Rotor-Guided Ablation Tanks in Atrial Fibrillation