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接受HCV阳性供体心脏移植未增加患者死亡风险

作者:国际循环网日期:2019/1/11 16:52:16

目前，心脏供体非常有限，卫生部门需制定提高供体心脏利用率的策略。

　　目前，心脏供体非常有限，卫生部门需制定提高供体心脏利用率的策略。近期发表于Circulation: Heart Failure杂志的一篇文章中，研究人员提出新的心脏供体策略，即在进行直接抗病毒药物治疗的条件下，考虑使用丙型肝炎病毒(HCV）阳性患者作为丙型肝炎病毒阴性人群的供体，同时利用互联网共享器官数据，并评估HCV阳性供体心脏的地理分布、临床特征和移植预后等情况。

　　研究人员按照性别、年龄、器官共享区域、HCV阳性等条件，对2014年1月1日至2017年12月31日期间的互联网共享登记数据进行查询，并根据心脏移植术后死亡预测指数和供者风险指数对受体进行倾向性评分匹配（3:1）。最终，在2014年至2017年共产生1306例HCV阳性供体，其中1078例（82.5%）为18岁至49岁的成年人。其中，HCV阳性供体心脏共移植了64例（5%）。术后随访至12个月时，存活患者的配对调整风险差值约为0.87% （P=0.83）。

　　研究人员认为，目前心脏移植供体存在巨大缺口，临床必须考虑增加供体的策略。从2014年到2017年，尽管可以进行直接高效的抗病毒治疗，但只有5%的丙肝感染供体心脏最终完成移植。研究人员将继续监测这一新策略的安全性，同时需各国共同努力利用这一资源。

　　参考文献：

　　Yasbanoo Moayedi， Chun Po S. Fan， et al. Current Use of Hearts From Hepatitis C Viremic Donors. Circulation: Heart Failure. 2018;11:e005276.

版面编辑：张冉责任编辑:朱婧