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降低心力衰竭患者再住院率和死亡率，HOPE项目携手心衰中心再次开启全程管理之旅

作者:国际循环网日期:2019/12/30 13:34:14

2019年12月26日，由中国心血管健康联盟、中国心衰中心联合发起，“心力衰竭之旅全程管理”心力衰竭患者综合管理（简称“HOPE”）项目第二阶段，在“中国心血管健康大会”上正式启动。

　　2019年12月26日，由中国心血管健康联盟、中国心衰中心联合发起，“心力衰竭之旅全程管理”心力衰竭患者综合管理（简称“HOPE”）项目第二阶段，在“中国心血管健康大会”上正式启动。项目以心衰中心的目标为目标，携手心衰中心专家，持续推动中国心力衰竭患者的全程及综合管理，从而向实现“健康中国2030”的慢病预防及管理目标更进一步。

　　聚焦易损期诊疗困境，强化全程、综合管理

　　作为各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，我国心力衰竭患者数已经达到占总人口数的1-2%。心力衰竭不仅使患者生活质量明显下降、为患者家庭和社会带来极大的经济负担，具有更高的死亡风险。据统计，心力衰竭患者出院后前3个月“易损期”死亡率和再入院率分别达到15%和30%；慢性心力衰竭患者5年病死率在50%以上，死亡率堪比恶性肿瘤。因此，心力衰竭又被称为“21世纪心血管病的最后战场”。

　　中国心血管健康联盟副主席、北京大学第一医院霍勇教授介绍道：“‘心力衰竭之旅全程管理’心力衰竭患者综合管理项目以解决目前的诊疗困境、推动心力衰竭患者的规范化诊疗、给予患者科学教育及治疗、提高大众对心力衰竭的关注为目的，旨在给予心力衰竭患者继续的关注和规范治疗；从而提升患者的生活质量，帮助患者降低身体、心理和经济上的三重负担。”

　　“目前，心力衰竭管理存在治疗的不规范、缺乏长期教育及管理、不同地区及医院间诊断及治疗差异大、患者生活质量差等问题。”复旦大学附属中山医院周京敏教授补充道，“针对这些问题，HOPE 2期项目规划重点关注疾病教育、心力衰竭指南宣讲、规范化治疗及患者随访管理四大方面，以指南治疗为基础，探索新的规范化诊疗方案，并通过多学科的全面互动与全新的临床科研、实践经验，帮助患者和医务工作者逐步强化全程、综合管理意识，助力实现“健康中国2030”慢病管理的宏伟蓝图。”

　　据了解，HOPE项目于2018年12月首期启动，经过一年时间、671位医生及6551位患者共同参与，HOPE项目完成了12 636次在线咨询，生成患者日志1023份，对3920余位患者进行了在线教育，并将出院3个月后患者的随访管理依从性提升到68%。

　　以指南为依据，早期规范诊断、全程平稳治疗

　　不断增加的心力衰竭疾病负担，对心力衰竭管理提出了更高的要求；中国指南也在与时俱进，从预防到治疗，对心力衰竭疾病进行全面的防控，旨在提高我国心力衰竭的整体防控水平。

　　由中华医学会心血管分会心力衰竭学组、中国医师协会心力衰竭专业委员会共同制定的《2018中国心力衰竭诊断和治疗指南》，参考国内外最新临床研究成果和国外指南，结合我国国情和临床指南，涉及分类、诊断、预防、治疗和管理五大方面的内容，强调对心力衰竭综合管理和预防为主。《指南》不仅明确提出心力衰竭新的分类、诊断标准和诊断流程，利于早期诊断和指导治疗；更添加了预防的全新章节，体现防线前移的理念。

　　“在治疗层面，在更新慢性心力衰竭患者治疗流程的基础上，针对中国心力衰竭患者出院时和门诊期间心率控制不理想、以及真实世界中β受体阻滞剂的使用受限或不耐受的情况，《指南》提出应当以改善心功能、预防住院为心力衰竭患者的最主要获益。”中山大学附属第一医院董吁钢教授指出：“《指南》在肯定ACEI+β受体阻滞剂+醛固酮受体拮抗剂组成的‘金三角’治疗方案的同时，推荐加入伊伐布雷定，帮助患者平稳渡过易损期，有效将患者的心率控制60次左右，将治疗方案提升为更为全面和稳妥的‘矩形’策略，有助于改善心力衰竭患者的预后。”

　　HOPE项目紧跟《健康中国行动（2019-2030年）》文件要求，结合最新《指南》和心衰中心建设工作，通过疾病教育、指南宣讲、规范治疗和患者随访管理等方式，助力心力衰竭患者综合、全程管理，希望在HOPE项目的助力下，能够有效降低心力衰竭患者的住院率、死亡率，提升我国心力衰竭疾病的治疗效果和防控水平，早日推动实现“健康中国2030”战略目标。

周京敏教授、董吁钢教授答记者问

版面编辑：张冉责任编辑:朱婧