编者按：非杓型高血压的人患心血管疾病的风险较高，在基于临床和基于人群的研究中，活动变化记录仪已被验证为评估睡眠的客观指标，ESH-ISH 2021上公布的这项研究目的是探讨由活动变化记录仪测得的杓型和非杓型高血压患者的睡眠障碍情况。
研究招募13名（6F/7M）相对健康且临床无任何睡眠相关疾病的患者。在非杓型高血压患者优势臂上使用24小时动态血压（BP）监测器来显示杓型和非杓型状态（觉醒值-睡眠值/觉醒值<0.1。在1 min内收集活动数据，并使用成人“Cole-Kripke”睡眠算法评估睡眠。睡眠干扰指标包括睡眠效率，床上总时间，总睡眠时间，觉醒次数，入睡后觉醒时间（WASO：持续入睡时间后的持续觉醒时间）。
结果，清醒收缩压[SBP（Mean±SD）]，非杓型高血压（n=7）为120.2±8.1 vs杓型高血压129.1±8.1 mm Hg；睡眠SBP，非杓型高血压为117.2±8.4 vs杓型高血压114.3±5.5 mm Hg。睡眠效率，非杓型高血压低于杓型高血压（85% vs. 89％）；床上总时间（408 vs. 450 min）；总睡眠时间（352 vs. 398 min）；觉醒次数（21.1±10.2 vs. 21.1±3.1）无统计学差异。WASO为非杓型高血压55.5±32.5 min vs杓型高血压49.5±18.2 min（P<0.05）。（如图1-4示）
在这项n值很小的初步研究中，尽管觉醒次数相近，但非杓型高血压患者的WASO还是较杓型高血压患者高10％，这表明具有非杓型血压特征的参与者因睡醒而扰乱了睡眠。与杓型高血压的人相比，从入睡到最终醒来之间的时间更长。因此，在非杓型高血压之间进行睡眠评估可能合理。
由于WASO导致睡眠效率低下，因此，如有可能，采取有效措施应对这种情况很重要。
Veerabhadrappa. P，McDonnell. E，Rhudy. M，etal.24-hr Ambulatory Blood Pressure Monitoring & Actigraphy-Measured Sleep disturbances.ESH-ISH 2021
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