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在STEMI患者首次血管成形术前使用阿昔单抗能够使梗死相关动脉早期开放 并且改善梗死心肌的再灌注—奥地利多中心随机ReoPro-BRIDGING研究的结果 Use of abciximab prior to primary angioplasty in STEMI results in early recanalization of the infarct-related artery and improved myocardial tissue reperfusion-results of the Austrian multi-centre randomized ReoPro-BRIDGING Study

作者:国际循环网   日期:2004/12/28 0:00:00

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目的:ReoPro-BRIDGING奥地利多中心研究是为了研究ST段抬高的心梗患者进行首次经皮冠状动脉血管成形术(pPCI)前或手术中使用阿昔单抗 (ReoProī对早期再灌注的作用。 方法和结果:55位STEMI患者被随机分为两个治疗组,一组在pPCI准备时间(1组,n=28)内开始阿昔单抗治疗(0.25 mg/kg口服继以10 mg/min静脉维持),另一在pPCI开始前(2组,n=27)开始阿昔单抗治疗。开始口服治疗和pPCI手术中第一次球囊扩张之间的时间1组和2组分别是83±18 和 21±13分钟。pPCI手术前ST段恢复率(分别为55±21.4% 和42.4± 18.2%, P=0.005),TIMI流量分级3级(分别为29% 和 7%, P=0.042),纠正的TIMI框架计数(分别为58.4±32.7和 78.9±28.4, P=0.018)和直径狭窄(分别为76.3 /63.5~100/和 100 /73.5~100/;平均值/中间四分之一范围/,P=0.023)等数据1组显著高于2组。定量测定心肌染色强度表明在pPCI之前1组患者的心肌灌注情况比2组更好(分别为1/0~9.25/和0/0~3.0/灰色像素单位,P=0.048)。发现1组患者与2组患者相比心肌酶释放快:CK升高率分别是210±209 和 97±95 U/l/h (P=0.015)。QRS评分显示在第7天1组患者的梗死范围较小(分别是4.8±3.8和7.6±3.5, P=0.011)。 结论:在pPCI的准备时间内使用阿昔单抗能够引起梗死相关动脉的早期开放,并因此改善梗死组织的再灌注。
Eur Heart J. 2004 Dec; 25(23 ):2125-33

版面编辑:国际循环


阿昔单抗

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