可以降低前室壁心梗死亡率的新药
Novel Drug May Reduce Anterior Wall Infarct Mortality
作者:国际循环网 日期:2004/6/8 0:00:00
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研究人员在会上宣布抑制钙超载和增加肌浆网钙摄入的新药calderet总的来说未能达到人们的预期目标,但它很有希望用于ST段抬高的心肌梗死(MI)病人,其中前壁梗塞的病人在用它治疗后,心功能的所有标志物均有所改善。
来自以色列耶路撒冷Shaare Zedek医疗中心的主要研究者Dan Tzinoni星期天在美国心脏病学会第53届科学年会的临床研究报告会上宣布了在ST段抬高的心肌梗死病人中进行的CAlderet [MCC-135] IV期临床试验结果,其中所有的病人都来自进行冠状动脉介入治疗(PCI)研究(CASTEMI)的受试者。
CASTEMI研究者从5个国家的医学中心招募了387名ST段抬高的心肌梗死(STEMI)和TIMI血流为0/1的病人。他们30天内的总死亡率为2.3%。所有病人都进行了冠状动脉介入治疗(PCI)。为检查calderet作为PCI的辅助治疗是否有效,病人被随机分为小剂量(57.5mg)或大剂量(172.5mg)calderet组(先45分钟快速输液,然后慢输48小时)或安慰剂组。主要终点是7天时单光子发射计算机断层显象上的梗塞区大小,次要终点是心功能的测量。
Tzinoni博士告诉与会者,尽管大剂量calderet组的病人梗塞区有更小的倾向,但三组之间无显著差异。
Tzinoni博士着重报告了一小组急性心肌梗死的病人。这组病人的梗塞区较小,但在统计学上没有显著性。然而,接受大剂量calderet组病人在7天、30天的左心室射血分数明显提高,而且前壁梗死病人的所有心脏病标志物均显著下降。同时他指出这种病人心梗后的死亡率和发病率通常最高。
来自美国Providence市Rhode Island医院的David O. Williams博士是这次宣布CASTEMI结果的临床试验会议的主持人。他告诉记者,这些结果“听起来非常有希望”,但它只是一项很小规模的研究。
Williams博士对使用抑制钙超载的药物来治疗心肌梗死很有兴趣。他说:“在这方面我们还没有尝试过。Calderet是一种很有希望的药物,它很有可能其他治疗的一种辅助疗法。但是它的出现不会成为其他治疗方法研究应用的阻碍”。
Tzivoni博士说大剂量calderet的研究将在更大规模的EVOLVE临床研究中继续进行。
版面编辑:国际循环
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