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[IHF2010]中国高血压的预防和治疗策略——惠汝太专访

阜外心血管病医院

作者:  惠汝太   日期:2010/8/29 12:25:00

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《国际循环》:惠教授,您好!非常感谢您接受国际循环的采访。在中国,高血压群体人数众多,给预防和治疗带来很大的困难,请您谈谈中国高血压患者的特征和防治措施。

 
   《国际循环》:高血压患者通常合并靶器官损害和多种疾病,在药物选择上有很多局限,请您从器官保护角度谈谈在治疗过程中需注意的问题?
     惠汝太教授:保护靶器官是高血压治疗的主要目的之一。为保护靶器官。首先要识别引起靶器官损害的危险因素并加以控制。其次应该早期识别靶器官损害的征象,从而早期采取措施。例如肾脏损害,常规的实验室检测尿素氮和肌酐不能早期发现肾损害,需要使用更敏感的实验室指标,如24小时尿白蛋白定量、尿白蛋白/肌酐等。现有的研究表明,ACEI和ARB类降压药物具有明显的靶器官保护作用。但是,总体上来讲,只要能够降低血压,对靶器官就会有保护作用,重点还是降低血压。
 其他两类备受争议的保护靶器官的降压药物为β-受体阻滞剂和利尿剂。据报道,β-受体阻滞剂如阿替洛尔24小时平稳降压效果以及降低中心动脉压的效果较差,与其他降压药物相比,其对于靶器官的保护作用相对较差。虽然如此,但是目前正在兴起的药物基因组学或许可以解决这一问题。利用药物基因组学,确定患者的基因分型,从而了解患者对药物的敏感性和副作用。根据个体的基因型选择药物,可以避开副作用,提高药物疗效,节约成本。 

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版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



惠汝太 高血压 防治策略

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