问题：法洛四联症修复后，成人的长期功能健康状态如何？
　　方法：在单中心开展包含840例患者的单项研究。进行电话采访，可能时回顾病历和超声报告。简表-36（SF-36）被用于评估患者报告的功能状态。
　　结果：随访时的中位年龄为29.5岁。分别在706例、 339例和396例患者中进行电话采访、超声心动图回顾和SF-36调查。54％的患者发生中度或更严重的肺动脉瓣关闭不全，而右心室流出道狭窄见于1/3的患者。心脏症状常见，发生于45％的患者中。具体来说，心悸发生于27％的患者，呼吸困难发生于21％的患者，胸痛发生于17％的患者中。与年龄和性别匹配的正常对照相比，法洛四联症患者在所有SF-36身体功能领域里有显著异常的功能状态。身体功能降低和超声心动图异常在老年患者中更为常见（P<0.0001）。
　　结论：法洛四联症修复后的成人中，身体功能限制是常见的。限制心室和流出道梗阻的努力可能会导致晚期功能状态的改善。
　　观点：本研究所提出的主要顾虑是功能状态似乎随着年龄增长恶化，与在一般人群中所见不成比例。尚不清楚早期手术方法（无初始体肺分流且避免右室切开的单期手术）的变化是否将导致未来患者长期结果的改善；也不知道更早期肺动脉瓣置换的策略是否可能预防这种功能状态的进行性减退。（Timothy B. Cotts， MD）

　　Am J Cardiol 2012;109:873-880.